女性激素替代治疗在特定情况下是安全有效的,主要适用于围绝经期综合征、卵巢早衰、骨质疏松预防等情况,但需严格评估个体风险。
1. 适应症激素替代治疗适用于中重度潮热盗汗等围绝经期症状,可改善阴道萎缩、预防绝经后骨质疏松,需在症状出现早期启动效果最佳。
2. 禁忌症有乳腺癌病史、血栓性疾病、严重肝肾功能不全者禁用,未经治疗的子宫内膜增生、原因不明阴道出血等情况需优先排除。
3. 用药方案常用雌激素包括戊酸雌二醇、结合雌激素,需配合孕激素保护子宫内膜,给药途径有口服、经皮贴剂、阴道局部用药等个性化选择。
4. 风险监控治疗期间需定期监测乳腺、子宫内膜情况,关注血压、血脂及凝血指标变化,建议每6-12个月进行全方面健康评估。
建议在妇科或更年期专科医生指导下制定个体化方案,配合钙剂补充、负重运动等综合管理,治疗期间出现乳房胀痛、异常出血等情况应及时复诊。