多数情况下脐疝无须特殊治疗,1-2岁内可能自愈。脐疝是否需要干预主要取决于疝环大小、是否嵌顿等因素。
直径小于2厘米的脐疝建议家长定期观察,避免孩子剧烈哭闹或便秘增加腹压,多数在腹肌发育完善后可自行闭合。
若疝内容物突出时,家长需立即让孩子平卧,用温热毛巾敷局部后轻柔推回腹腔,出现红肿发热需急诊就医。
对反复突出的脐疝可使用弹性腹带压迫,家长需每日检查皮肤状况,避免压迫过紧影响呼吸或造成皮肤损伤。
4岁以上未自愈、疝环超过2厘米或发生嵌顿时需手术修补,目前常用腹腔镜下疝囊高位结扎术或开放疝修补术。
日常避免孩子长时间哭闹,保持排便通畅,2岁前每3个月复查超声监测疝环变化,发现包块变硬或孩子呕吐需立即就诊。