系统性红斑狼疮合并阑尾炎的治疗需结合免疫抑制状态与感染控制,主要方法包括抗生素治疗、手术干预、免疫调节及术后护理。
首选广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合用药,覆盖肠道菌群。需监测药物与免疫抑制剂的相互作用,避免感染加重。
腹腔镜阑尾切除术为首选,创伤小且恢复快。术前需评估狼疮活动度,必要时调整糖皮质激素剂量。
围术期需维持基础免疫治疗,如羟氯喹不可停用。急性感染期可暂减量环磷酰胺等强效免疫抑制剂。
重点预防伤口感染与血栓,需加强切口消毒并早期活动。狼疮患者术后恢复期延长,需密切监测补体及抗dsDNA抗体水平。
建议术后摄入高蛋白饮食促进愈合,避免日晒诱发狼疮活动,定期复查血常规与炎症指标。