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怀孕期同房后腹痛可能由生理性宫缩、盆腔充血、泌尿系统感染、先兆流产等原因引起，需根据具体原因采取观察休息、抗感染治疗或医疗干预等措施。
1、生理性宫缩：
性刺激可能诱发短暂子宫收缩，表现为轻微腹痛，休息后多可缓解。建议暂停同房并采取左侧卧位，无须特殊用药。
2、盆腔充血：
妊娠期盆腔血管扩张，同房可能加重充血状态导致隐痛。可通过局部热敷缓解，避免剧烈活动。
3、泌尿系统感染：
孕期免疫力下降易发尿路感染，同房可能诱发膀胱炎，常伴尿频尿急。需尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
4、先兆流产：
若腹痛持续加重伴阴道出血，可能与胎盘剥离有关。需立即就医评估，必要时使用黄体酮注射液或地屈孕酮进行保胎治疗。
孕期出现腹痛建议记录发作频率与强度，避免剧烈运动，保持外阴清洁。如腹痛持续超过2小时或伴随出血、发热需急诊就诊。
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