小孩发烧伴随血象高可能由病毒感染、细菌感染、炎症反应、免疫系统异常、血液系统疾病等原因引起，需结合具体检查明确病因。

1、病毒感染：

呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可导致发热和白细胞计数升高。这类感染通常表现为咽痛、咳嗽等上呼吸道症状，血常规显示淋巴细胞比例增高。治疗以对症支持为主，必要时可遵医嘱使用抗病毒药物。

2、细菌感染：

肺炎链球菌、溶血性链球菌等细菌感染会引起明显发热和中性粒细胞升高。常伴随局部红肿热痛等炎症表现，严重者可出现寒战高热。需进行病原学检查，确诊后需在医生指导下使用抗生素治疗。

3、炎症反应：

非感染性炎症如幼年特发性关节炎、川崎病等也会引起发热和血象异常。这类疾病多伴有特征性皮疹、关节肿痛等表现。需要完善免疫学检查，治疗需针对原发病进行免疫调节。

4、免疫系统异常：

免疫功能紊乱可能导致白细胞异常增殖和发热反应。常见于自身免疫性疾病活动期，可伴有反复感染史。需进行免疫功能评估，必要时需使用免疫抑制剂治疗。

5、血液系统疾病：

白血病、骨髓增生异常综合征等血液病会出现持续发热和血象异常。这类疾病往往伴随贫血、出血倾向等表现。需进行骨髓穿刺等检查确诊，治疗需根据具体分型制定方案。

患儿发热期间应保持充足水分摄入，选择易消化的流质或半流质饮食，如米汤、蔬菜粥等。注意监测体温变化，采用温水擦浴等物理降温方法。保证充足休息，避免剧烈活动。居室保持通风，温湿度适宜。如持续高热不退或出现精神萎靡、抽搐等症状需及时就医。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果，如橙子、猕猴桃等，帮助增强免疫力。