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肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿液滞留、代谢异常等因素引起。
1、药物镇痛
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧痛，解痉药如山莨菪碱可松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用。
2、排石治疗
直径小于6毫米的结石可通过大量饮水、口服α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出。适当跳跃运动有助于结石移动，但需避免剧烈活动加重疼痛。
3、体外碎石
对于直径6-20毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石硬度、位置有关，通常伴随血尿、腰痛等症状。术后需复查结石排出情况。
4、手术取石
经皮肾镜取石术适用于较大肾盂结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。手术适应证与结石梗阻程度、肾功能损害有关，可能伴随发热、感染等症状。
急性发作期应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石情况。持续性疼痛或发热需立即就医。
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