肾小球滤过率低可能由遗传因素、高血压、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等原因引起。
部分遗传性肾病如多囊肾可导致肾小球滤过率进行性下降,需通过降压药物控制进展,常用药物包括缬沙坦、卡托普利、贝那普利。
长期未控制的高血压会损伤肾小球毛细血管,表现为夜尿增多和血肌酐升高,治疗需联合硝苯地平、氢氯噻嗪、厄贝沙坦等药物。
长期高血糖导致肾小球基底膜增厚,出现蛋白尿和水肿,需使用胰岛素控制血糖,配合阿托伐他汀、非奈利酮等保护肾功能。
免疫复合物沉积引发肾小球损伤,常见血尿和肾功能异常,治疗需采用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
建议限制钠盐摄入并定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常应及时就诊。