皮肤手术一般采用什么缝合技术？

皮肤手术常用的缝合技术主要有单纯间断缝合、连续缝合、皮内缝合、垂直褥式缝合、水平褥式缝合等。

单纯间断缝合是最基础的缝合方式，每针独立打结，适用于大多数皮肤切口闭合。该技术操作简单，便于调整张力，单针松脱不会影响整体伤口。缝线通常选用可吸收线或不可吸收线，术后5-7天需拆线。常见于面部整形、体表肿物切除等手术，对合精度高且瘢痕较小。

连续缝合采用单线连续贯穿切口两侧，首尾打结固定。适用于长直切口或张力均匀的伤口，缝合速度快且节省缝线。但局部感染或缝线断裂可能影响整个切口，多用于腹部、四肢等非暴露部位。常用聚丙烯等单丝不可吸收缝线，术后需根据部位不同在10-14天拆线。

皮内缝合将缝线埋置于真皮层内，表皮无需拆线。采用可吸收缝线如聚乳酸羟基乙酸共聚物线，通过减少异物反应降低瘢痕形成。适用于美容要求高的面部手术或儿童患者，但技术要求较高，皮下血肿风险需警惕。术后仅需外用敷料保护，无须拆线处理。

垂直褥式缝合呈U形进出针，能有效减张并外翻皮缘。多用于皮肤松弛部位如腹部，或张力较大的伤口闭合。通过增加组织接触面促进愈合，但可能遗留较明显针孔瘢痕。常配合深层减张缝合使用，缝线选择较粗的尼龙线或丝线，术后7-10天拆线。

水平褥式缝合采用平行于切口的进出针方式，形成横向张力分布。适用于薄嫩皮肤如眼睑手术，或需精确对合的组织如唇红缘。可减少血管压迫风险，但操作难度较大。常用6-0至8-0极细单丝线，5-7天早期拆线可减轻缝线压痕。

术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动导致缝线断裂。根据手术部位和缝合方式，遵医嘱定期换药和拆线。拆线后可使用硅酮类产品抑制瘢痕增生，防晒护理持续3-6个月。若出现红肿渗液等感染征象，应及时就医处理。恢复期适当补充维生素C和优质蛋白有助于伤口愈合。