D-二聚体3.9毫克/升属于明显升高,可能提示血栓形成、弥散性血管内凝血、严重感染或创伤等病理状态,需结合临床表现进一步评估。
深静脉血栓或肺栓塞时,纤维蛋白降解产物D-二聚体显著升高,可能伴有患肢肿胀、胸痛等症状,需进行抗凝治疗如低分子肝素、华法林或利伐沙班。
DIC导致广泛微血栓形成时D-二聚体异常增高,常伴随出血倾向和多器官衰竭,需输注新鲜冰冻血浆同时治疗原发病。
部分肿瘤细胞分泌促凝物质导致D-二聚体升高,可能先于肿瘤症状出现,需完善肿瘤标志物筛查和影像学检查。
大型手术后机体处于高凝状态,D-二聚体可暂时性升高,需密切监测预防血栓并发症。
建议避免久坐不动,术后患者按医嘱进行踝泵运动,出现单侧肢体肿胀或呼吸困难时应立即就医。