痢疾杆菌感染可能由接触污染食物水源、不良卫生习惯、免疫力低下、慢性胃肠疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、补液支持、饮食调整、隔离防护等方式干预。
食用被痢疾杆菌污染的食物或水源是主要传播途径,表现为突发腹痛、水样便。需煮沸饮用水,避免生食海鲜贝类,急性期可选用诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。
饭前便后未洗手、接触患者排泄物后未消毒易导致传播,常伴里急后重感。应使用含氯消毒剂处理污染物,症状严重时可用头孢曲松、阿奇霉素、磷霉素等药物。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂者易发生重症感染,可能出现脓血便。需评估免疫状态,重症患者推荐联合使用庆大霉素、多西环素、复方新诺明等药物。
慢性结肠炎、肠易激综合征患者感染后症状更显著,易出现脱水。治疗原发病同时需静脉补液,儿童可选用第三代头孢菌素如头孢噻肟、头孢他啶。
患病期间应进食米汤、软面条等低渣饮食,便后需用流动水洗手,患者餐具应单独消毒处理。