心肌炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物或毒素刺激等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持及病因治疗等方式干预。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染可直接损伤心肌细胞,表现为发热后胸闷心悸。治疗需使用干扰素等抗病毒药物,辅以辅酶Q10营养心肌。
白喉杆菌、链球菌等产生的毒素可导致心肌炎症,常伴咽痛和低血压。需用青霉素类抗生素控制感染,重症需静脉用丙种球蛋白。
风湿热或系统性红斑狼疮等疾病引发免疫攻击心肌,出现关节痛伴心律失常。需使用泼尼松等糖皮质激素联合环磷酰胺免疫抑制。
抗肿瘤药物阿霉素或重金属中毒可破坏心肌细胞,表现为用药后心力衰竭。应立即停用致病因素,使用右雷佐生等解毒剂保护心肌。
急性期需卧床休息并限制钠盐摄入,恢复期逐步进行心肺康复训练,定期监测心电图和心肌酶谱评估预后。