气管发炎的症状主要有咳嗽、咳痰、胸骨后疼痛、呼吸困难和发热。气管发炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、烟雾刺激和胃食管反流等因素引起,可通过药物治疗、雾化吸入、氧疗、生活调理和中医治疗等方式缓解。
1、咳嗽咳嗽是气管发炎最常见的症状,初期多为干咳,随着病情发展可能转为湿咳并伴有痰液。病毒感染引起的咳嗽通常呈阵发性,夜间或清晨加重。细菌感染可能导致黄绿色脓痰。过敏因素引发的咳嗽常伴有咽喉瘙痒感。胃食管反流所致咳嗽多在平卧时明显。轻度咳嗽可通过多饮水、蜂蜜水缓解,严重时需遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草片或枸橼酸喷托维林片等镇咳药物。
2、咳痰气管发炎患者咳出的痰液性状可反映病因。白色泡沫痰多见于病毒感染或过敏反应,黄绿色脓痰提示细菌感染,铁锈色痰需警惕肺炎链球菌感染。痰液黏稠时可使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。痰中带血可能表明气管黏膜损伤严重,应及时就医检查。保持环境湿度、多喝温水有助于稀释痰液。
3、胸骨后疼痛气管黏膜炎症刺激可引发胸骨后烧灼样疼痛,咳嗽时加重。疼痛可能向背部放射,易与心绞痛混淆。胃食管反流所致疼痛常伴反酸症状。剧烈咳嗽导致气管痉挛时,疼痛可呈刀割样。热敷胸部或使用布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛,但需排除心脏疾病。持续胸痛需行胸部CT检查排除纵隔病变。
4、呼吸困难气管黏膜肿胀、痰液阻塞或支气管痉挛均可导致呼吸困难。表现为呼吸频率增快、呼吸深度变浅,严重时出现口唇发绀。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现。过敏因素引发的呼吸困难常在接触过敏原后突然发生。轻度呼吸困难可通过半卧位缓解,严重者需立即吸氧并就医。哮喘患者可备用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
5、发热细菌感染引起的急性气管炎多伴38℃以上高热,病毒感染通常为低热。发热时伴寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热。持续高热不退需警惕肺炎等并发症。发热期间应多休息、补充水分,物理降温可选择温水擦浴。血常规检查可帮助判断感染类型。
气管发炎患者应保持室内空气流通,避免接触冷空气、粉尘等刺激因素。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒,减少呼吸道刺激。适当进行深呼吸锻炼,但避免剧烈运动。使用加湿器维持50%-60%的室内湿度。若症状持续超过1周无缓解,或出现高热、咯血、严重呼吸困难等情况,应及时前往呼吸内科就诊。慢性气管炎患者需注意预防感冒,可考虑接种流感疫苗和肺炎疫苗。