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怀孕4个月死胎的早期表现可能包括胎动消失、子宫停止增大、阴道流血或褐色分泌物，进展期可能出现腹部坠痛、全身乏力，终末期可能伴随发热或感染症状。
1、胎动消失
孕妇自觉胎动突然减少或完全停止，可能提示胎儿宫内窘迫或死亡。胎动监测是孕期自我观察的重要手段，建议孕妇每日固定时间记录胎动次数。
2、子宫停滞
宫高和腹围测量值不再增长，甚至缩小，超声检查可明确诊断。子宫大小与孕周不符是临床判断死胎的重要依据之一。
3、阴道出血
可能出现少量暗红色或褐色分泌物，出血量通常少于月经量。出血原因可能与胎盘剥离有关，需立即就医排除其他妊娠并发症。
4、感染征象
死胎滞留子宫超过4周可能引发感染，表现为发热、寒战、阴道分泌物异味等。严重感染可导致凝血功能障碍等全身并发症。
出现上述任何症状需立即就医，通过超声检查和胎心监护确诊。确诊后应尽快终止妊娠，避免死胎滞留引发感染等并发症，术后需关注心理疏导和身体恢复。
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