大母脚趾疼可能是痛风引起,但也可能与拇外翻、骨关节炎、外伤等因素有关。痛风性关节炎通常表现为突发性单侧第一跖趾关节红肿热痛。
尿酸结晶沉积在关节引发炎症,典型症状为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松治疗,需检测血尿酸水平。
足部畸形导致大脚趾内侧骨赘形成,长期摩擦引发疼痛。建议穿宽头鞋配合矫形器,严重者需行截骨矫形手术,可能伴随拇囊炎症状。
关节软骨磨损引发晨僵和活动痛,X线可见骨赘形成。可局部使用双氯芬酸钠凝胶,口服硫酸氨基葡萄糖,严重时需关节腔注射透明质酸。
踢伤或重物砸伤可能导致趾骨骨折、甲下血肿,表现为局限性压痛。需拍摄X线排除骨折,急性期可冰敷并固定患趾。
建议限制高嘌呤饮食并控制体重,避免长时间行走或穿窄鞋,持续疼痛超过3天或伴发热需及时就诊风湿免疫科。