急性胰腺炎多数情况下可以治愈,具体预后与病情严重程度、治疗时机及并发症有关,主要分为轻度水肿型胰腺炎、重症坏死性胰腺炎、继发感染性胰腺炎及罕见遗传性胰腺炎。
早期通过禁食、胃肠减压及静脉补液等保守治疗可完全恢复,通常无须长期用药,预后良好。
胰腺组织大面积坏死时需ICU监护,可能需穿刺引流或坏死组织清除术,死亡率较高但及时干预仍可控制。
合并腹腔感染需联合抗生素如亚胺培南、美罗培南,必要时行感染灶清除手术,治愈周期显著延长。
与PRSS1基因突变相关,易反复发作,需终身管理,部分病例最终需全胰腺切除术。
恢复期需严格低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能及影像学评估,重症患者建议营养科随访制定个性化方案。