腰椎间盘膨出可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。多数患者经规范治疗症状可缓解,但椎间盘结构改变无法完全逆转。
急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床平卧。可佩戴腰围限制活动,避免久坐久站及弯腰动作。
超短波、红外线等理疗可缓解局部炎症,牵引治疗能减轻椎间盘压力。建议在康复师指导下进行核心肌群训练。
非甾体抗炎药如塞来昔布可镇痛消炎,肌肉松弛剂如乙哌立松缓解痉挛,营养神经药物如甲钴胺帮助神经修复。
经皮椎间孔镜等微创手术适用于保守治疗无效者,开放手术如椎间盘切除术用于严重神经压迫病例。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,加强腰背肌锻炼。肥胖者需控制体重,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度。