乙肝、肝硬化和肝癌之间存在递进关系,乙肝病毒感染可能导致肝硬化,肝硬化可能进一步发展为肝癌。三者关系主要有病毒感染持续、肝脏纤维化、细胞异常增生、致癌物质积累。
慢性乙肝病毒感染会长期损害肝细胞,导致肝脏反复炎症。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素,同时监测病毒载量。
持续炎症刺激使肝脏结缔组织增生,形成纤维瘢痕。可使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等抗纤维化药物,配合超声弹性成像评估。
肝硬化结节中肝细胞可能发生基因突变,异常增殖。需定期进行甲胎蛋白和影像学检查,必要时行肝动脉化疗栓塞。
肝硬化时肝脏解毒功能下降,致癌物在体内蓄积。建议避免黄曲霉毒素等致癌物接触,高危人群每6个月筛查。
乙肝患者应定期复查肝功能、病毒学指标和肝脏影像,肝硬化患者需加强肝癌筛查,保持健康生活方式有助于延缓疾病进展。