多发性脑出血可能由高血压、脑血管淀粉样变性、血液系统疾病、脑血管畸形等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化破裂。患者可能出现突发头痛、呕吐或肢体偏瘫,需紧急降压治疗,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦、呋塞米等。
脑动脉壁β淀粉样蛋白沉积使血管脆性增加,多见于老年患者。典型表现为反复皮层出血,可通过MRI确诊,治疗以控制血压和脑保护为主。
白血病、血小板减少症等导致凝血功能障碍。伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需输注血小板或凝血因子,同时治疗原发病。
先天性血管发育异常如动静脉畸形,破裂后常导致脑叶出血。典型表现为癫痫发作或局灶神经缺损,需介入栓塞或手术切除治疗。
突发剧烈头痛伴神经功能缺损需立即就医,日常应严格控制血压,避免剧烈运动及抗凝药物使用,定期进行脑血管评估。