肺积水可能与肺结核、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等多种原因有关。肺结核是肺积水的常见病因之一,但并非唯一原因。
肺结核导致胸膜炎症反应,可能引发胸腔积液。患者常伴有低热、盗汗等症状,需规范抗结核治疗,可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗出形成肺积水。表现为呼吸困难、下肢水肿,需利尿治疗,可选用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等药物。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜可产生血性胸腔积液。伴有消瘦、胸痛等症状,需根据肿瘤类型进行化疗或靶向治疗。
血浆胶体渗透压降低导致液体外渗,常见于肝硬化、肾病综合征。需补充白蛋白并治疗原发病。
出现肺积水应及时就医明确病因,治疗期间保持低盐饮食,监测每日尿量和体重变化。