有异物进入气管怎么治疗
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有异物进入气管怎么治疗
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异物进入气管可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。异物阻塞气管通常由误吞食物、儿童玩耍误吸、醉酒呕吐物反流、神经系统疾病导致吞咽障碍等原因引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒者，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，通过增加胸腔压力排出异物。儿童需采用拍背压胸法，家长需注意避免用力过猛造成肋骨损伤。
2、支气管镜取出
在局部麻醉下用支气管镜钳取异物，可能与尖锐物体刺入黏膜有关，常伴随咳嗽带血。可使用利多卡因喷雾麻醉，配合异丙托溴铵缓解支气管痉挛。
3、气管切开术
用于完全性气道梗阻的紧急情况，可能与大型异物嵌顿有关，表现为窒息紫绀。术后需预防性使用头孢呋辛抗感染，配合布地奈德雾化减轻气道水肿。
4、药物治疗
异物取出后出现继发感染时，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、孟鲁司特钠等药物控制炎症反应和气道高反应。
避免给幼儿喂食坚果果冻等高风险食物，进食时保持专注勿说笑，老年人及吞咽障碍者应将食物切碎，必要时在医生指导下进行吞咽功能训练。
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