高血压可通过生活方式干预和药物治疗控制,但通常需要长期管理。高血压能否好转主要取决于血压水平、病因类型、治疗依从性、并发症情况等因素。
早期发现的一级高血压通过减盐、运动、减重等生活方式调整可能恢复正常,无需立即用药,但需定期监测血压变化。
由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等明确病因引起的高血压,在手术或病因治疗后可能治愈。这类患者常伴有头痛、多汗等特异性症状。
占高血压患者的绝大多数,需终身控制。可能与遗传、肥胖等因素有关,表现为头晕、心悸等症状。常用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物联合治疗。
使用三种以上降压药仍不达标的患者,可能存在醛固酮增多症等特殊病因,需调整用药方案或介入治疗,这类患者发生心肾损害风险较高。
高血压患者应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,适当进行快走、游泳等有氧运动,定期监测血压并遵医嘱调整治疗方案。