急性支气管炎通常无须常规进行痰培养,痰培养主要用于细菌感染难以控制、免疫功能低下或存在耐药菌感染风险的患者。
多数急性支气管炎由病毒感染引起,经验性抗感染治疗通常有效,痰培养对治疗方案调整帮助有限。
当患者出现脓痰、发热持续超过3天或症状加重时,痰培养有助于明确细菌病原体,指导抗生素选择。
免疫功能低下患者或长期使用抗生素者需通过痰培养排除真菌、非典型病原体等特殊感染。
对于院内获得性感染或近期有抗生素暴露史的患者,痰培养可监测耐药菌株,避免治疗失败。
急性支气管炎患者应多饮水保持呼吸道湿润,避免吸烟及刺激性气体,若咳嗽持续超过2周或出现呼吸困难需及时复诊。