老年股骨头坏死的治疗
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老年股骨头坏死的治疗
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老年股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、髋关节外伤、骨质疏松等原因引起。
1、药物治疗
可使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收，配合骨化三醇促进钙吸收，疼痛明显时短期服用塞来昔布缓解症状。药物治疗需结合影像学复查评估效果。
2、物理治疗
体外冲击波治疗可促进坏死区血管再生，高压氧治疗能改善局部缺氧状态。物理治疗适用于早中期患者，需连续进行多个疗程。
3、手术治疗
髓芯减压术适用于ARCO分期Ⅱ期患者，人工髋关节置换术用于晚期关节塌陷者。手术方案需根据年龄、基础疾病等综合评估。
4、生活干预
减轻髋关节负重，使用拐杖辅助行走，控制体重在合理范围。避免吸烟饮酒，保证钙和维生素D的充足摄入。
建议定期进行髋关节功能锻炼，保持适度活动量，选择低冲击运动如游泳、骑自行车等有助于维持关节活动度。
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