皮肤白喉是由白喉棒状杆菌感染引起的罕见皮肤传染病,属于白喉的非典型表现,常见于热带地区卫生条件较差人群。
白喉棒状杆菌通过皮肤破损处侵入,多因接触感染者分泌物或污染物品导致,常合并营养不良或免疫缺陷。
初期为皮肤溃疡伴灰白色伪膜,进展期出现周围组织水肿,可能伴随低热和淋巴结肿大,严重者可引发心肌炎等全身并发症。
需通过溃疡分泌物培养检出白喉杆菌,结合临床表现和流行病学史,需与脓疱疮、皮肤结核等疾病鉴别。
立即注射白喉抗毒素联合抗生素,首选青霉素或红霉素,创面需清创消毒,密切监测心脏等器官功能。
患者需严格隔离直至细菌培养转阴,接触者应预防性接种疫苗,改善卫生条件可有效预防皮肤白喉发生。