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脾胃阴虚和阳虚是中医辨证中常见的两种证型，主要区别在于阴虚表现为虚热、阳虚表现为虚寒，具体可通过症状、舌象、脉象等方面鉴别。
1. 症状差异
阴虚常见口干咽燥、手足心热、大便干结等虚热症状；阳虚多见畏寒肢冷、食欲不振、大便溏薄等虚寒表现。
2. 舌象区别
阴虚者舌红少津或有裂纹，舌苔少或剥脱；阳虚者舌淡胖嫩，舌苔白滑或厚腻。
3. 脉象特征
阴虚脉象细数或弦细；阳虚脉象沉迟无力，尤以右关脉明显。
4. 病理机制
阴虚多因津液耗伤，阴不制阳；阳虚多为阳气虚弱，温煦失职，两者在治疗原则和用药上存在根本差异。
日常应注意饮食调理，阴虚宜食百合、银耳等滋阴之品，阳虚可适量食用生姜、羊肉等温补食物，症状持续建议咨询中医师辨证施治。
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