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水痘对怀孕的影响主要取决于感染阶段，孕早期感染可能增加胎儿畸形风险，孕晚期感染可能导致新生儿水痘。
1. 孕早期感染
妊娠前20周感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形及神经系统异常，需通过超声及羊水穿刺评估风险。
2. 孕晚期感染
分娩前5天至产后2天发生水痘，病毒可能通过胎盘传播引发新生儿水痘，死亡率较高，需注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行预防。
3. 孕妇并发症
孕妇感染水痘易发展为肺炎等重症，可能与妊娠期免疫抑制有关，表现为高热、呼吸困难，需住院接受阿昔洛韦静脉治疗。
4. 预防措施
备孕前建议检测水痘抗体，未免疫者需接种疫苗并避孕1个月，孕期避免接触患者，疑似暴露后72小时内可注射免疫球蛋白。
计划怀孕女性应提前完成水痘疫苗接种，妊娠期出现疑似症状需立即就医，避免自行用药影响胎儿发育。
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