肾性脑病的临床表现主要包括意识障碍、精神行为异常、神经肌肉症状及癫痫发作,严重程度与肾功能恶化速度相关。
早期表现为嗜睡或注意力不集中,随病情进展可出现昏睡甚至昏迷,与尿毒症毒素蓄积导致脑代谢紊乱有关。
患者易出现焦虑、幻觉、妄想等精神症状,可能伴随定向力障碍,常见于中重度肾功能不全患者。
表现为肌阵挛、震颤或扑翼样震颤,与电解质紊乱及甲状旁腺功能亢进相关,严重者可出现肌无力。
尿毒症晚期可能出现局灶性或全面性癫痫发作,多因高血压脑病或代谢性脑损伤引起。
建议肾病患者定期监测肾功能指标,出现神经系统症状时需立即就医,通过血液透析等治疗可改善脑病症状。