先天性糖尿病可通过胰岛素治疗、饮食控制、血糖监测、并发症管理等方式干预。该病主要由基因突变导致胰岛β细胞功能障碍引起,需终身管理。
基础胰岛素类似物甘精胰岛素联合速效胰岛素门冬胰岛素是主要方案,严重病例可考虑胰岛素泵持续皮下输注。
采用低升糖指数饮食,分餐制管理碳水化合物摄入,需营养师制定个性化方案并定期评估生长发育指标。
动态血糖监测系统与指尖血糖检测结合,青少年患者糖化血红蛋白控制目标建议低于7.5%。
定期筛查视网膜病变、肾病及神经病变,出现微量白蛋白尿时可使用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利。
建议建立多学科诊疗团队,包含内分泌科、营养科及眼科医师,患者家属需掌握低血糖急救措施并随身携带葡萄糖片。