小儿重症肺炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫缺陷、先天性心脏病等原因引起。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体,患儿需住院接受抗病毒治疗如利巴韦林、奥司他韦等,配合氧疗支持。
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染易导致肺实变,需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素,家长需密切监测体温和呼吸频率。
早产儿或HIV感染患儿免疫功能低下,易进展为重症,需丙种球蛋白冲击治疗,家长需严格执行消毒隔离措施。
合并室间隔缺损等先心病时肺部充血加重感染,需先控制肺炎后评估心脏手术指征,家长应注意喂养时避免呛咳。
建议保持室内空气流通,母乳喂养患儿可适当补充乳铁蛋白,恢复期需定期复查胸片评估肺部病灶吸收情况。