严重败血症是什么

严重败血症是由感染引发的全身性炎症反应综合征，可导致器官功能障碍或休克，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，高危人群包括免疫力低下者、慢性病患者及老年人。

1、感染源扩散

细菌、病毒或真菌感染未及时控制时，病原体及毒素进入血液循环，可能与皮肤伤口感染、肺炎、尿路感染等因素有关，通常表现为寒战高热、呼吸急促、心率加快等症状。需静脉注射抗生素如美罗培南、万古霉素、哌拉西林他唑巴坦。

2、免疫系统过度反应

病原体触发全身炎症因子风暴，可能与糖尿病、肿瘤等基础疾病削弱免疫力有关，通常表现为血压下降、意识模糊、皮肤瘀斑等症状。需使用血管活性药物如去甲肾上腺素联合糖皮质激素治疗。

3、微循环障碍

炎症反应导致毛细血管通透性增加，有效循环血量不足，可能与严重创伤、大面积烧伤等因素有关，通常表现为四肢湿冷、少尿、乳酸升高等症状。需进行液体复苏并监测中心静脉压。

4、多器官衰竭

持续低灌注和细胞缺氧引发心肝肾等器官功能损害，可能与脓毒性休克未及时纠正有关，通常表现为黄疸、肌酐升高、心肌酶异常等症状。需器官支持治疗如机械通气、血液净化。

患者需严格卧床休息，维持电解质平衡，康复期可逐步补充优质蛋白和维生素，定期复查炎症指标及器官功能。