婴儿哮喘夜间症状加重是常见现象,可能与昼夜节律变化、卧位气道受压、过敏原接触增加等因素有关。
夜间体内皮质醇水平降低,支气管收缩加剧,建议家长保持卧室恒温恒湿,睡前遵医嘱使用布地奈德雾化吸入剂、孟鲁司特钠颗粒或沙丁胺醇气雾剂。
平躺时膈肌上抬导致呼吸阻力增大,家长需将婴儿床头抬高30度,必要时使用多索茶碱口服溶液、异丙托溴铵雾化液或氨溴索化痰剂。
床铺尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间接触更密切,家长需每周高温清洗寝具,发作时可配合医生使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
卧位易引发胃酸刺激气道,表现为夜间呛咳喘息,建议少量多餐喂养,医生可能开具奥美拉唑肠溶颗粒、铝碳酸镁混悬液或雷尼替丁口服液。
家长应记录夜间发作频率和诱因,避免使用绒毛玩具和地毯,急性发作时立即就医评估是否需要调整控制药物方案。