肩周炎中医辨证治疗可分为风寒湿痹型、气滞血瘀型、气血亏虚型、肝肾不足型四种证型,治疗方法包括中药内服、针灸推拿、拔罐艾灸、功能锻炼等。
1、风寒湿痹型多因感受风寒湿邪导致,表现为肩部冷痛、遇寒加重。可使用羌活胜湿汤加减,配合艾灸关元穴、肩髃穴等穴位祛风散寒。
2、气滞血瘀型常由外伤或劳损引起,症状为刺痛拒按、夜间加重。推荐血府逐瘀汤配合针刺肩井、天宗等穴位活血化瘀,可配合刺络拔罐。
3、气血亏虚型多见于中老年患者,表现为隐痛乏力、活动受限。宜用八珍汤补益气血,配合温和灸法刺激足三里、气海等穴位。
4、肝肾不足型常见于久病体弱者,症状为酸痛伴腰膝无力。建议独活寄生汤加减滋补肝肾,配合推拿手法松解粘连组织。
治疗期间需注意肩部保暖,循序渐进进行爬墙、甩手等功能锻炼,避免提重物及过度劳累,饮食宜温补忌生冷。