附件炎和盆腔炎的主要区别在于病变部位不同,附件炎特指输卵管和卵巢的炎症,盆腔炎则涵盖子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等整个盆腔内生殖器官的感染。
附件炎仅累及输卵管和卵巢,盆腔炎则包括子宫内膜、输卵管、卵巢及盆腔腹膜的广泛炎症,严重时可形成盆腔脓肿。
附件炎多表现为单侧下腹坠痛,盆腔炎常为双侧疼痛且伴随发热、阴道分泌物脓性改变,急性期可能出现寒战高热。
妇科检查中附件炎以单侧附件区压痛为主,盆腔炎则出现宫颈举痛、子宫压痛及双侧附件区反跳痛,超声可见盆腔积液。
附件炎易导致输卵管粘连引发不孕,盆腔炎可能引起败血症、感染性休克等全身并发症,慢性盆腔炎可造成盆腔器官广泛粘连。
两类炎症均需规范抗生素治疗,急性期建议卧床休息,治疗期间避免性生活,日常注意会阴清洁并加强营养支持。