侵蚀性葡萄胎患者计划妊娠前需进行血清hCG监测、盆腔超声、胸部影像学及遗传咨询四项核心检查,确保疾病完全缓解并评估生育风险。
连续监测血清人绒毛膜促性腺激素水平直至正常范围,确认无肿瘤残留或复发,建议间隔3个月以上未检出异常再考虑妊娠。
通过经阴道超声评估子宫肌层浸润恢复情况,排除残留病灶,观察子宫内膜形态是否适合胚胎着床。
进行X线或CT检查排除肺部转移灶,侵蚀性葡萄胎易发生肺转移,需确认无远处转移迹象。
染色体异常是葡萄胎重要诱因,建议夫妻双方进行核型分析,必要时行胚胎植入前遗传学筛查降低复发风险。
备孕期间需严格避孕至医生确认安全期,妊娠后需加强产检频率,早期超声确认胚胎发育情况,必要时进行预防性化疗方案评估。