子宫肌瘤可能引起痛经,痛经程度与肌瘤位置、大小有关,常见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤压迫宫腔时。
黏膜下肌瘤直接刺激子宫内膜,导致前列腺素分泌增加引发痉挛性疼痛,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解。
超过5厘米的肌壁间肌瘤可能压迫子宫血管和神经,伴随月经量增多,需通过米非司酮、GnRH-a类药物或聚焦超声手术干预。
长期经量过多导致缺铁性贫血会加重乏力感,需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物并纠正原发病。
红色变性或肉瘤变时出现急性腹痛,需急诊手术切除,病理确诊后行子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素食物,适度有氧运动有助于改善盆腔血液循环。