子宫肌瘤可能导致难产,具体风险与肌瘤位置、大小及数量有关。常见影响因素有肌瘤阻塞产道、胎盘位置异常、子宫收缩乏力、胎儿体位异常等。
黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤可能直接阻碍胎儿娩出通道,需通过剖宫产终止妊娠,孕期可通过超声监测肌瘤变化。
肌瘤压迫可能导致胎盘前置或植入,增加产后出血风险,建议孕前评估肌瘤位置,必要时行肌瘤剔除术。
肌壁间大肌瘤影响子宫收缩力,导致产程延长,可考虑使用缩宫素加强宫缩,严重时需中转剖宫产。
肌瘤占位效应可能限制胎儿活动空间,引发臀位或横位,孕晚期可通过外倒转术调整胎位,失败则需手术分娩。
建议孕前进行妇科超声筛查,孕期定期监测肌瘤生长情况,分娩方式需由产科医生根据肌瘤特征综合评估。