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子宫内膜增厚可能影响怀孕，主要与激素水平异常、子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎、子宫内膜增生等因素有关。
1、激素失衡
雌激素水平过高可能导致子宫内膜过度增生，表现为月经周期紊乱或经量增多。可通过孕激素类药物调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
2、内膜息肉
子宫内膜息肉可能阻碍受精卵着床，常伴随异常子宫出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、慢性炎症
慢性子宫内膜炎可能改变内膜容受性，多伴有下腹隐痛。需采用抗生素治疗如多西环素、甲硝唑，严重时需结合宫腔灌注治疗。
4、内膜增生
单纯性或复杂性增生可能进展为癌前病变，需诊断性刮宫明确性质。药物治疗首选左炔诺孕酮宫内缓释系统，无效时考虑子宫内膜切除术。
备孕女性发现子宫内膜增厚应尽早就诊，通过超声监测结合激素检查明确病因，避免剧烈运动并保持均衡饮食有助于内膜健康。
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