肾盂肾炎和肾炎的主要区别在于病变部位和病因,肾盂肾炎是肾盂和肾实质的感染性疾病,肾炎则是肾小球或肾间质的非感染性炎症。
肾盂肾炎病变集中在肾盂和肾实质,多由细菌感染引起;肾炎主要累及肾小球或肾间质,通常与免疫异常有关。
肾盂肾炎常见于尿路逆行感染,以大肠杆菌为主;肾炎多由链球菌感染后免疫反应、自身免疫疾病或代谢异常导致。
肾盂肾炎表现为发热、腰痛、尿频尿急等尿路刺激征;肾炎以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要特征。
肾盂肾炎需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松;肾炎常用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺,配合降压药物控制。
出现排尿异常或水肿症状应及时就医检查尿常规和肾功能,治疗期间需低盐饮食并监测血压变化。