非萎缩性胃炎是指胃黏膜存在炎症但未出现腺体萎缩的慢性胃炎,主要类型有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎,通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎最常见病因,可能导致胃痛、腹胀等症状,治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能损伤胃黏膜,引发上腹隐痛、反酸等症状,建议更换胃黏膜保护剂如瑞巴派特,或联用抑酸药泮托拉唑。
十二指肠内容物反流至胃部会破坏胃黏膜屏障,表现为口苦、烧心,可使用促胃肠动力药多潘立酮结合铝碳酸镁中和胆汁酸。
少数患者因自身抗体攻击胃壁细胞导致炎症,常伴贫血症状,需补充维生素B12并采用糖皮质激素控制免疫反应。
日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜监测黏膜变化,症状加重时及时消化科就诊。