腰椎滑脱的常见症状
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腰椎滑脱的常见症状
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腰椎滑脱的常见症状包括下腰部疼痛、下肢放射痛、间歇性跛行和脊柱活动受限，症状发展通常从轻度不适逐渐进展为功能障碍。
1、下腰部疼痛
早期表现为久坐或久站后腰部钝痛，可能与椎体位移刺激周围神经有关，可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布缓解，严重时需佩戴腰围制动。
2、下肢放射痛
进展期出现臀部至腿部的牵涉痛，源于神经根受压，物理治疗如牵引可改善症状，药物可选甲钴胺营养神经，若保守治疗无效需考虑椎间孔镜手术。
3、间歇性跛行
行走后单侧下肢麻木无力，提示椎管狭窄加重，需避免负重活动，硬膜外注射糖皮质激素如地塞米松可能有效，合并马尾综合征时需急诊减压。
4、脊柱活动受限
终末期出现腰部僵硬和姿势代偿，核心肌群训练如桥式运动有助于稳定脊柱，严重滑脱超过Ⅱ度者需行椎弓根螺钉内固定术。
建议避免提重物及突然扭转动作，定期进行游泳等低冲击运动，出现进行性肌力下降或大小便功能障碍应立即就医。
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