溢出性蛋白尿的临床特点主要包括尿蛋白量较大、伴随原发病症状、无肾小球损伤表现、实验室检查异常等。
每日尿蛋白排泄量通常超过3.5克,以中小分子量蛋白为主,与肾小球性蛋白尿相比选择性更高。
常伴随多发性骨髓瘤的骨痛、贫血,或溶血性贫血的黄疸等症状,蛋白尿为全身疾病的继发表现。
肾脏结构通常正常,无高血压、水肿等肾小球损伤的典型表现,肾功能检查多在正常范围。
尿蛋白电泳显示特殊蛋白条带,血液检查可见单克隆免疫球蛋白或血红蛋白异常升高。
建议出现相关症状时完善尿蛋白定量、电泳及血液检查,明确诊断后针对原发病进行治疗。