水肿不一定是肾脏病。水肿可能由生理性因素、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病等多种原因引起。
长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻,妊娠期激素变化引起水钠潴留,这类水肿通常通过抬高肢体、限制盐分摄入可缓解。
右心衰竭可能导致体循环淤血,常伴随呼吸困难、颈静脉怒张,需使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,并配合强心药物地高辛治疗。
肝硬化导致低蛋白血症和门脉高压,表现为腹水伴下肢水肿,需补充人血白蛋白,联合利尿剂托拉塞米,必要时行腹腔穿刺引流。
甲状腺功能减退引发黏液性水肿,特征为颜面及胫前非凹陷性水肿,需甲状腺激素替代治疗,常用药物左甲状腺素钠。
出现持续水肿应监测每日体重变化,限制每日饮水量不超过1500毫升,避免高盐食品如腌制品、加工肉类,及时完善肝肾功能及心脏超声检查。