闭角青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活调整等方式干预。疾病急性发作时需紧急降眼压,慢性期需长期控制房水循环。
急性期使用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔,联合乙酰唑胺片减少房水生成,必要时静脉注射甘露醇快速降压。慢性期需长期使用噻吗洛尔滴眼液维持眼压稳定。
激光周边虹膜切除术可建立房水引流通道,适用于早期患者。激光小梁成形术能改善房水排出功能,需根据前房角结构选择术式。
小梁切除术通过建立人工滤过通道降低眼压,适用于药物控制不佳者。青光眼引流阀植入术用于难治性病例,需评估视神经损伤程度。
避免长时间暗环境活动,控制每日饮水量在1500毫升内,睡眠时保持头部抬高。定期监测眼压变化,禁用散瞳药物。
建议患者每3个月复查视野及视神经,保持情绪稳定,避免剧烈运动导致眼压波动。出现眼痛、虹视等症状需立即就医。