大面积脑梗死护理需重点关注呼吸道管理、压疮预防、肢体康复和心理支持四个方面,护理措施需根据患者病情动态调整。
保持气道通畅是首要任务,定时翻身拍背帮助排痰,必要时使用雾化吸入或吸痰设备,监测血氧饱和度防止低氧血症。
每2小时更换体位一次,使用气垫床和减压敷料,保持皮肤清洁干燥,每日检查骨突部位皮肤情况。
发病48小时后开始被动关节活动,逐步过渡到主动训练,配合物理治疗师进行体位摆放和功能锻炼。
采用简单语言与患者沟通,鼓励家属参与护理,必要时请心理科会诊,帮助患者建立康复信心。
护理期间需密切监测生命体征,记录出入量,保持营养均衡,康复训练应循序渐进,出现异常情况及时通知医生处理。