癫痫减药后复发需重新评估用药方案,常用抗癫痫药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,具体选择需结合发作类型及个体情况。
复发后应恢复原有效剂量或更换药物,避免自行减停。丙戊酸钠适用于全面性发作,左乙拉西坦对部分性发作效果显著。
调整剂量期间需定期检测血药浓度,拉莫三嗪等药物需缓慢加量以减少皮疹风险。
单药控制不佳时可考虑联合用药,如奥卡西平联合托吡酯,但需注意药物相互作用。
详细记录发作频率和诱因有助于医生调整方案,卡马西平对局灶性发作效果较好。
癫痫复发患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,用药期间定期复查脑电图和肝肾功能。