口腔真菌感染能做化疗吗
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口腔真菌感染能做化疗吗
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口腔真菌感染患者需先控制感染再考虑化疗，真菌感染可能由免疫抑制、抗生素滥用、糖尿病控制不佳、HIV感染等因素引起，治疗需根据感染类型选择抗真菌药物。
1、免疫抑制
化疗会进一步削弱免疫功能，活动性真菌感染期间禁止化疗。建议使用氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等抗真菌药物控制感染，同时监测免疫功能指标。
2、抗生素滥用
长期广谱抗生素易导致口腔菌群失调诱发真菌感染。需停用非必要抗生素，使用制霉菌素含漱液局部治疗，必要时联合系统性抗真菌药物。
3、糖尿病因素
血糖控制不佳者易发生口腔念珠菌病。需优化降糖方案，配合克霉唑口腔贴片治疗，血糖稳定后再评估化疗时机。
4、HIV感染
艾滋病患者合并口腔真菌感染需强化抗病毒治疗。首选伏立康唑或卡泊芬净控制感染，CD4细胞计数提升至安全范围方可化疗。
化疗前须完成抗真菌疗程且复查培养阴性，治疗期间加强口腔护理，使用碳酸氢钠漱口液维持口腔碱性环境，定期复查真菌学指标。
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