过敏性哮喘的病情发展因人而异,多数患者通过规范管理可控制症状,但部分老年患者可能因免疫力下降、合并症增多等因素导致病情加重。
老年人免疫功能自然衰退,气道炎症反应更易被触发,需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等控制炎症。
老年常合并慢阻肺、心力衰竭等疾病,可能加重呼吸困难症状,需针对基础病使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等复合制剂。
年龄增长导致肺弹性下降,哮喘急性发作时更易出现低氧血症,建议备有短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂应急。
长期接触过敏原可能使气道重塑加重,需定期进行肺功能检测,必要时使用奥马珠单抗等生物靶向药物。
老年过敏性哮喘患者应坚持每日峰流速监测,避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持适度有氧运动有助于维持肺功能。