梅毒的早期症状主要发生在生殖器、肛门、口腔等部位,典型表现为硬下疳、淋巴结肿大、黏膜斑等。一期梅毒以硬下疳为主,二期梅毒可能出现全身皮疹和黏膜损害。
多见于生殖器或肛门,表现为无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁。可能与梅毒螺旋体直接入侵皮肤黏膜有关,需通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松治疗。
硬下疳出现后1-2周,腹股沟淋巴结可能肿大且无压痛。与病原体淋巴扩散相关,需规范抗梅毒治疗并监测血清学指标。
二期梅毒常见于口腔、咽喉等黏膜处,呈灰白色糜烂面。由梅毒螺旋体血行播散引起,需联合水剂青霉素或四环素类药物治疗。
手掌足底出现铜红色斑疹或丘疹,伴低热乏力。提示梅毒螺旋体全身感染,需及时进行脑脊液检查排除神经梅毒。
出现可疑症状应避免性接触并立即就医,治疗期间定期复查血清抗体滴度,性伴侣需同步筛查。保持患处清洁干燥,避免搔抓皮损。