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怀孕后乳房发黑可能由激素水平变化、黑色素沉积增加、局部血液循环加速、遗传因素等原因引起，通常属于正常生理现象。
1. 激素水平变化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高，刺激黑色素细胞活性增强，导致乳晕及周围皮肤色素沉着加深。无须特殊治疗，产后激素水平恢复后可逐渐缓解。
2. 黑色素沉积增加
孕期促黑素细胞激素分泌增多，使黑色素在乳头乳晕区域聚集。建议避免紫外线直射，哺乳期结束后色素沉着多会减轻。
3. 局部血液循环加速
乳房为哺乳做准备时血流量增加，可能使皮肤颜色显得更深。可通过穿戴透气棉质内衣缓解不适感。
4. 遗传因素
肤色较深的孕妇更易出现明显色素沉着，与家族遗传体质相关。若伴随瘙痒或皮疹需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。
日常应选择无钢圈哺乳内衣减少摩擦，避免使用美白产品，产后6-12个月色素沉着多可自行消退，持续加重需就诊排除病理因素。
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