术后寒战与发冷的主要区别在于寒战伴随肌肉不自主抖动,发冷仅为主观温度感知异常。两者可能由麻醉反应、体温调节失衡、感染或药物副作用引起。
寒战表现为骨骼肌节律性收缩,常见于麻醉恢复期,可能与体温中枢紊乱或药物代谢有关,需监测生命体征并采取保暖措施。
发冷是患者自觉畏寒但无肌肉运动,多因血管收缩或低体温导致,可通过调节室温或使用加热毯缓解。
椎管内麻醉或全身麻醉可能干扰下丘脑功能,导致寒战概率升高,需排除恶性高热等严重并发症。
持续寒战伴发热需警惕败血症,而单纯发冷可能为输液反应,二者均需血常规及培养明确诊断。
术后出现异常体温变化应及时告知医护人员,避免自行使用暖水袋以防烫伤,必要时遵医嘱使用哌替啶等药物控制寒战。